Тревожная депрессия — это один из наиболее часто подтверждающихся диагнозов в медицинской психиатрической практике. Это состояние является очень распространенной соматической патологией. Для данного нарушения характерно множество различных симптомов, которые в значительной степени мешают вести нормальный образ жизни.
Самостоятельно справиться с проявлениями этого нарушения крайне тяжело. Только при кардинальном изменении образа жизни все страхи и общая угнетенность могут отступить. В большинстве случаев лучшим решением является посещение психиатра, а затем и психолога, которые помогут преодолеть это состояние.
Этиология и патогенез развития тревожной депрессии
Страх является вечным спутником человека. Он издревле помогал людям выживать и по возможности избегать опасности. Однако когда тревожность и страх становятся постоянными и мешают человеку жить полноценно, речь идет о патологии. В настоящее время механизмы развития такого нарушения, как тревожная депрессия, до конца не изучены. Обычно наблюдается генерализация негативных мыслей, а также усиление ожидания потенциально опасных событий.
Многие исследователи этого состояния сходятся во мнении, что около 20% современных людей относятся к группе риска развития данного типа депрессии. Женщины в большей степени, чем мужчины, склонны к появлению этого нарушения. Нередко представительницы прекрасного пола страдают тревожной депрессией на фоне гормональной перестройки, к примеру, во время беременности или послеродовой период, при менструации или климаксе. Помимо всего прочего, выделяется ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию тревожной депрессии, в том числе:
- наследственная предрасположенность;
- вредные привычки;
- потеря работы;
- смерть близких;
- некоторые соматические заболевания.
Значительным толчком для развития этого состояния могут стать финансовые неурядицы и заболевания. Многие люди, которые не получили в свое время должного образования, способного дать им возможность занять желаемое положение в обществе, нередко сильно страдают от этого. Особенно сильная тревожность у тех, кто при этом еще и имеет довольно завышенную самооценку и склонность к перфекционизму и лидерству, выработавшуюся в школьном возрасте. Такие люди крайне тяжело переносят новости о том, что кто-то из их старых знакомых занял выгодную должность, что приводит к нарастанию тревоги и страха. Самостоятельно перебороть проявления такой формы депрессии обычно невозможно. В этом случае требуется помощь специалистов не только для устранения симптомов, но и для переосмысления жизни. Они помогают разобраться, как избавиться от депрессии и тревоги. Кроме того, специалисты могут прописать медикаменты, которые позволят быстрее справиться с этим состоянием.
Признаки тревожной депрессии
Она характеризуется наличием большого количества проявлений. Когда имеется подобный депрессивный синдром, осознание личности не пропадает, поэтому человек может прекрасно понимать наличие подобной проблемы. Однако, как показывает практика, люди зачастую стараются бороться с этим нарушением самостоятельно, несмотря на то что помощь специалистов позволяет быстрее его устранить. В действительности подобные депрессивные расстройства прекрасно поддаются терапии.
Признаки этого нарушения являются довольно разнообразными. Однако главным симптомом считается постоянно сохраняющееся чувство страха. Ощущение тревожности не имеет причин. Это провоцирует выработку адреналина в организме, что только усугубляет положение. Усиление тревожных ощущений наблюдается на фоне необходимости принятия важных решений. Кроме того, эта форма депрессии проявляется такими клиническими симптомами, как:
- нарушения сна;
- чувство беспокойства;
- апатия;
- тоска без причины;
- быстрая утомляемость;
- приступы головокружения;
- снижение самооценки;
- напряженность;
- плаксивость;
- раздражительность;
- потеря интереса к хобби;
- ощущение безысходности;
- плохой аппетит;
- суетливость;
- рассеянность;
- снижение скорости мышления.
Нередко человек длительное время пытается разобраться, как справиться с депрессией самостоятельно, что ведет к усложнению проявлений. При отсутствии направленного лечения проявления этой формы значительно усугубляются и приобретают физический характер. Первым симптомом, который наблюдается при этом состоянии, считается тремор. В дальнейшем вегетативные проявления могут в значительной степени усилиться. Некоторые люди жалуются на боли в мышцах, животе или сердце. Кроме того, может наблюдаться частое мочеиспускание и нарушение стула. В некоторых случаях имеются жалобы на озноб или приливы жара.
Может присутствовать ком в горле, тяжесть в груди или наблюдаться приступы удушья. Нередко наблюдается повышенная потливость или увлажнение ладоней в стрессовых ситуациях. Некоторые люди на фоне тревожной депрессии могут испытывать приступы боли в голове, а также сильную сухость во рту. Иногда без причины повышается пульс. Все вегетативные проявления в значительной степени усугубляют положение, так как при таких депрессивных расстройствах любые физические симптомы вызывают еще большую тревожность и страх смерти.
Медикаментозное лечение тревожной депрессии
Для лечения депрессивного расстройства наиболее часто применяются следующие препараты:
- Амитриптилин.
- Имизин.
- Мелипрамин.
- Имипрамин.
- Азафен.
- Рексетин.
- Пиразидол.
- Прозак.
- Ципрамил.
Чтобы человек быстрее избавился от этого депрессивного состояния, лекарственные средства подбираются индивидуально. Когда проводится направленное лечение, тревожные проявления быстро исчезают, но при этом такая терапия имеет определенные недостатки.
Антидепрессанты приносят облегчение не сразу. Обычно значительное улучшение состояния наблюдается на 3-5 день приема препаратов, когда происходит регуляция вегетативных процессов и нервная система успокаивается. В то же время могут присутствовать некоторые побочные эффекты. Из-за выраженного седативного действия наблюдается легкая заторможенность и сонливость. Лучше всего на период лечения отказаться от вождения автомобиля и использования техники, требующей точности. Кроме того, прием таких препаратов способствует понижению артериального давления и нередко приводит к набору лишнего веса.
Может наблюдаться привыкание к препаратам. В дальнейшем для достижения нужного эффекта потребуется большая доза. Такие препараты нельзя прекращать принимать слишком резко. Желательно постепенно сокращать дозу. Продолжительность медикаментозного курса зависит во многом от того, настолько выражены симптомы тревожной депрессии. Обычно при наступлении заметного улучшения врач может рекомендовать сократить дозу препаратов, использующихся для купирования тревожности. После того как состояние стабилизируется, пациенту могут быть рекомендованы легкие травяные сборы, обладающие седативным действием.
Психотерапия и физиотерапия против тревожной депрессии
Обычно медикаментозного лечения недостаточно, чтобы навсегда избавить человека от подобной проблемы. Это депрессивное состояние, сопровождающееся тревогой, которая может проявиться в любой момент в дальнейшем после завершения лечения. Таким образом, наравне с медикаментозной терапией требуется посещать психолога. В большинстве случаев травмирующая ситуация, провоцирующая появление характерных симптомов, не так значительна, как отношение человека к ней. В этом случае помогает поведенческая психотерапия, благодаря которой тревога и депрессия постепенно уходят. Она позволяет обучить человека, страдающего депрессией, держать в голове мысли только о том, как выйти из того или иного положения. Нередко больной сам культивирует тревогу, постоянно думая о проблеме, сильно преувеличивая ее и накручивая себя.
Когда встает вопрос, как избавиться от тревоги и депрессии, необходимо максимально прислушиваться к советам психотерапевта, чтобы приобрести новые сценарии поведения. Занятия со специалистом помогут выработать позитивное мышление, что позволит пациенту приобрести желание избавиться от своей проблемы. Помимо всего прочего, такое лечение позволит человеку стать более стрессоустойчивым и вернет веру в свои силы и возможности. При таком подходе пациент начинает осознавать, как справиться с депрессией, если начинают проявляться ее симптомы. В активной фазе течения этого состояния нередко применяются и физиотерапевтические методы.
При лечении депрессивных расстройств нередко применяют электросудорожные процедуры. Положительно на состоянии людей может отразиться курс массажа, грязелечение и терапия лечебными водами. Желательно изменить свой образ жизни радикальным образом. Большую пользу могут принести диета, занятия в спортзале, а также плаванье. Кроме того, необходимо по возможности избавиться от вредных привычек и избегать сильных стрессов. Комплексное лечение позволяет снизить уровень тревожности и вернуться к полноценной жизни.
